五险一金都是怎样报销的？

导读：" 五险一金是指社会保险和住房公积金，是中国企业员工的福利保障措施。对于员工来说，了解五险一金的报销方式是非常重要的。下面是关于五险一金如何报销的解决方案：。1.社会保险的报销方式：-医疗保险：员工在医疗机构就医时，只需出示医保卡即可享受报销。医保卡上有个人账"

　　五险一金是指社会保险和住房公积金，是中国企业员工的福利保障措施。

　　对于员工来说，了解五险一金的报销方式是非常重要的。

　　下面是关于五险一金如何报销的解决方案：。

1.社会保险的报销方式：

　　-医疗保险：员工在医疗机构就医时，只需出示医保卡即可享受报销。医保卡上有个人账户和单位账户两部分，通常个人账户用于报销个人的医疗费用，单位账户用于报销单位支付的费用。

　　-养老保险：员工在退休时可以选择一次性领取养老金，也可以选择按月领取。领取养老金时，需要提供相关的身份证明和账户信息。

　　-失业保险：如果员工失业，可以向当地社保局申请领取失业保险金。申请时需要提供相关的证明材料，如劳动合同解除证明、失业登记证明等。

　　-工伤保险：如果员工在工作中受到意外伤害，可以向社保局申请工伤保险报销。申请时需要提供医疗证明、事故证明等相关材料。

　　-生育保险：员工怀孕生育时，可以向社保局申请生育津贴。申请时需要提供相关的医疗证明和身份证明等材料。

2.住房公积金的报销方式：

　　-住房公积金是由员工和单位共同缴纳的，员工可以在购房、装修、还贷等方面使用公积金。报销时需要提供相关的证明材料，如购房合同、装修发票、贷款合同等。

　　-对于租房的员工，可以向住房公积金管理中心申请住房租金补贴。申请时需要提供租房合同、房租发票等相关材料。

3.注意事项：

　　-员工在享受五险一金报销时，需要按照规定的程序和时限进行申请，否则可能会造成报销的延迟或无法报销。

　　-在申请报销时，员工需要确保所提供的材料完整、准确，以避免申请被拒绝或延迟处理。

　　-员工应定期关注自己的社保和公积金账户，及时了解账户的余额和缴纳情况，以便做好报销的准备和规划。

　　通过以上解决方案，员工可以更好地了解五险一金的报销方式，并合理利用自己的福利保障。同时，员工也应密切关注相关政策的变化，以及及时了解最新的报销要求和流程。

五险一金看病怎么报销

五险一金中的医疗保险是旦消可以报销的，医保报销流程如下：

　　参保人员凭身份证和医生入院安排，先缴纳住院押金住院。

　　出院时，到医院住衡卖院收费处办理出院费用结算。

　　然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证，到所属经办医疗机构进行报销。

医保报销比例如下：

1、前提条件：起付标准至基本医疗保险统筹基金最高支付限额部分

2、在职职工支付比例分别为:社区卫生院93%、一级医院88%、二级医院86%、三级医院84%，

3、退休人员支付比例分别为:社区卫生院96.5%、一级医院94%、二级医院93%、三级医院92%，

　　4、其余费用由个人负担。

法律依据:

　　《中华人民共和国社会保险法》第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。

　　个人依法享受社会保险待遇，咐迟逗有权监督本单位为其缴费情况。

五险一金报销比例是多少

法律主观：

　　一、五险一金医保报销比例是多少(一)城镇医保报缓轿指销比例城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。

　　转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。

　　1、学生、儿童。

　　在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元;二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

　　2、年满70周岁及以上。

　　在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元;二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

　　3、其他城镇居民。

　　在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元;二帆蔽级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%;一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

　　(二)职工医保报销比例一般来说不同地区经济发展情况有所不同，因此报销比例也有所差异，以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。

　　上了医保后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。

　　如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。

　　如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

　　而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

　　举例来说，如果您是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么700元的部分可以报销50%，就是350元。

　　如果是住院的费用，2009年一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。

　　而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。

　　而1个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额是7万元。

　　住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%;3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。

　　而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。

　　职工基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目主要是一些非临床必需、效果不确定的诊疗项目以及特需医疗服务的诊疗项目，包括服务项目类如挂号费等，非疾病治疗项目类如美容等，治疗设备及医用材料类助听器等，治疗项目类如磁疗等以及其他类如不孕症治疗等。

　　二、住院医保报销的使用方法1、首先，在刚开始住院时就要与医院说明自己是医保报销的，但要先垫付医药费的，之后可以拿发票去医保结算窗口报销。

　　2、用医保卡个人账户支付住院费用，在出院结算前出告诉医院的结算工作人员扰配，按正常刷卡手续办理即可。

　　自费项目是不能用医保卡个人账户支付的。

　　3、住院费用结算采用后付式的服务项目结算方法。

　　以上就是五险一金医保报销比例是多少的介绍。

法律客观：

《住房公积金管理条例》

第十六条

　　职工住房公积金的月缴存额为职工本人上一年度月平均工资乘以职工住房公积金缴存比例。单位为职工缴存的住房公积金的月缴存额为职工本人上一年度月平均工资乘以单位住房公积金缴存比例。

《中华人民共和国社会保险法》

第五十九条

　　县级以上人民政府加强社会保险费的征收工作。社会保险费实行统一征收，实施步骤和具体办法由国务院规定。

五险一金住院报销比例是多少

五险一金的医保报销比例如下：

　　1、一级医院，起付标准以上至最高限额的部分按90%；

　　2、二级医院，起付标准至一万元（含）的部分按85%、一万元以上至最高限额的部分按90%；

　　3、三级医院，起付标准至五配激千元（含）的部分按80%、五千至一万部分按85%、一万元以上至最高限额的部分按90%。

　　医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。

　　基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量，再加上政府的资助，可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助，减轻医疗费用负担，防止患病的社前察会成员“因病致贫”。

医疗保险报销条件如下：

　　1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品；

　　2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付；

　　3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。

法律依据：

《中华人民共和国社会保险法》

　　第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

　　无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

　　第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。

　　第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。

　　城镇居民基本医疗保险实培悔袜行个人缴费和政府补贴相结合。

　　享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。

五险一金医疗保险怎么报销比例

　　五险包含医疗、养老、生育、工伤和失业,其中医疗保险比较受大家关注,因此对于医疗保险方面的问题都比较关注,那么今天我们就对五险中医疗保险报销比例进行下介绍,希望能够有所帮助。五险中医疗保险报销比例:住院报销比例,一级医院,起付标准以上至想要了解更多关于五险中医疗保险报销比例是多少的知识,跟着我一起看看吧。

五险中医疗保险报销比例:

一、住院报销比例

1.一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付;

2.二级医院,起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付;

　　3.三级医院,起付标准至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元(含)的部分按85%支付、贺陵10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付。

　　4.退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%。

二、住院报销起付线

1.一级医院200元;

2.二级医院500元;

3.三级医院800元;

　　4.恶性肿瘤患者,在一个医疗年度内多次因放、化疗发生的医疗费用,只扣一次起付线。

三、慢性病门诊报销比例

　　门诊慢性病分为甲类慢性病和乙类慢性病。

　　1.甲类慢性病患者发生的符合规定的门诊医疗费用,由统筹基金按85%支付。慢性肾功能衰竭(肾衰竭期)患者的门禅银戚诊血液透析费用、腹膜透析费用及器官移植后服用环孢素A的费用在上述基础上再提高十个百分点。

　　2.乙类慢性病起付线标准:300元。乙类慢性病患者发生的符合规定的门诊医疗费用,在起付线标准以上部分按80%支付,一个医疗年度(或有效期)内不能超过慢性病最高支付限额。

　　3.参保人员可同时认定两种乙类慢性病,并按最先认定的双病种管理,每个病种单独计算起付线。

　　慢性病病种的认定管理、最高支付限额将根据统筹基金收支状况由人力资源社会保障部门适时调整。

　　慢性病鉴定标准、细则及程序,由市人力资源社会保障行政部门搏乱另行制定。

四、医保报销最高限额

　　在一个医疗年度内,统筹基金支付住院医疗费用、慢性病门诊医疗费用不能超过最高支付限额。

　　统筹基金的最高支付限额为25万元。

　　根据职工工资水平和统筹基金的收支状况,统筹基金的起付标准、最高支付限额由市人力资源社会保障行政部门适时调整。

五险一金医保报销比例

五险一金医保报销比例具体如下：

住院报销比例：

　　1、一级医院，起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付；

　　2、二级医院，起付标准至10000元（含）的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付；

　　3、三级医院，起付标准至5000元（含）的部分按80%支付、5000元至10000元（含）的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付。退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%；

住院报销起付线：

　　1、一级医院200元；

　　2、二级医院500元；

　　3、三级医院800元；恶性肿瘤患者，在一个医疗年度内多次因放、化疗发生的医疗费用，脊或陆只扣一次起付线。

医保报销比例计算方法如下：

　　1、如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%；

　　2、如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%；

　　3、如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%；

　　4、住院的费用，2009年一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付樱顷金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元；

　　5、而一个年度内基本医疗保险统筹基金（住院费用）最高支付额目前是7万元。

　　住院报销的标准与参保人员所住的医团瞎院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%；3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%；超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。

　　而退休人员个人支付的比例是在职（就是上述的）职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十六条

　　职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十七条

　　参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

每个月交的五险一金怎么用?医保是如何报销的?一文说清楚了!

大白做了很多社保的科普，发现很多姐妹，即使工作好几年了，连每月都上交的五险一金还是一头雾水，光知道要扣但不知道怎么用...

所以特意给大家整理了，全网最易懂的五险一金科普，花两分钟看完，不吃亏!

一、五险一金是什么?

“五险”就是社保，包括养老、失业、工伤、医疗、生育保险，“一金”指的是住房公积金

　　它关系到我们退休后领取养老金、看病报销，部分城市还涉及到买房、买车、落户、孩子上学等，用不好可能损失一笔巨款。

具体可以参考这张图:

一、医疗保险(医保)

1看病住院治疗，可以报销常见医疗费，部分城市看门诊、药店拿药也能刷医保卡;

　　2医保分职工医保和居民医保(新农合)，前者报销的比后者多，优先买职工医保。

3医保累计缴满25年，退休后可以享受终身医保待遇，不同地区可能年限不同;

　　4一般医保首次参保或者断缴，医保待遇是不能报销的，要求缴纳一段时间后，才能享受报销待遇。

二、养老保险

1退休前交满15年，到退休年龄后，可以终身领取养老金;

　　2交的越多，缴纳时间越长，领取的越多，另外退休城市平均工资标准越高，领取的也越多。

　　养老金领取地:按“户籍地优先，从长，从后”的原则来确定。

三、失业保险

失业可以领取保险金，要满足这三个条件

1.非本人意愿的失业;

2.失业之前所在单位累计缴纳失业保险满1年;

3.每个月只有1000元左右，最多拿24个月;

4.失业金没有次数限制，符合条件几个领取;

　　5.在失业之后60日天进行失业登记，进行领取生活。

四、生育保险

1.要点:

1可以报销产前检查、分娩费用，还能领生育津贴!

生育津贴=上一年月平均工资/30×产假天数

　　2生育险要连续交满1年才能用，断交就不能用了，有生育计划的集美们注意，没有生育险的宝妈，老公生育险也能报销一部分。

2.有哪些福利?

1生育医疗费用报销:报销怀孕及生产期间在医院的各项医疗费用，包含产检费、妊娠费、手术费、住院费等;

　　2生育津贴领取:通俗说是产假工资，怀孕暂时不能工作，失去指孙者收入期间。国家给我们的生活费。

五、工伤保险

在通勤、上班过程中受伤，可以申请理赔报销

停工期间单位也得发工资，如果不幸残疾或者身故了，也能得到一笔赔偿

六、住房公积金

要点:

1公积金贷款买房利率低，但是断缴不能申请唯薯;

2基本是你交多少，公司交多少，等于多了一部分工资!

3公积金每年7月1日有年息!

　　4公积金贷款有最高限制，每个城市不同。所以账户里面的余额多了也没用，记得提出来!

　　公积金可以提取出来，线上提取方凯基法在图上。

1住房型:购房、租房、还贷、翻修大建筑房;

　　2非住房类:离职、大病、低保、出国、死亡、退休。