常见的急救药有哪些?谁需要使用它们?为什么使用它们?如何正确使用它们?

作者:诸浩鸿时间:2023-07-23 14:09:05

导读:" 常见的急救药有哪些?急救药是在急救情况下使用的药物,旨在迅速缓解症状或挽救生命。以下是一些常见的急救药物:1.心脏抢救药物:-肾上腺素:用于心脏骤停或严重心律失常时,可提高心脏收缩力和频率,恢复心脏功能。-乌拉地尔:用于心脏骤停或心肌梗死后,可恢复正常心律,防止心脏"

常见的急救药有哪些?

  急救药是在急救情况下使用的药物,旨在迅速缓解症状或挽救生命。以下是一些常见的急救药物:

1.心脏抢救药物:

  -肾上腺素:用于心脏骤停或严重心律失常时,可提高心脏收缩力和频率,恢复心脏功能。

  -乌拉地尔:用于心脏骤停或心肌梗死后,可恢复正常心律,防止心脏再次停止。

2.呼吸急救药物:

  -氧气:用于急性呼吸困难、窒息或窒息的情况下,补充氧气,保持呼吸功能。

  -气管插管药物:用于气管插管或呼吸机插管,以维持呼吸通畅。

3.过敏急救药物:

  -肾上腺素:用于严重过敏反应,如过敏性休克,以迅速缓解症状,稳定血压。

  -抗组胺药物:如苯海拉明或氯雷他定,用于缓解过敏症状,如皮肤瘙痒、鼻塞等。

4.中毒急救药物:

  -活性炭:用于吸附毒素,减少毒素对人体的吸收。

  -解毒剂:如对乙酰氨基酚解毒剂,用于对乙酰氨基酚中毒的急救。

谁需要使用急救药物?

  任何人在遇到紧急情况时都有可能需要使用急救药物。以下是可能需要使用急救药物的一些常见情况:

-心脏骤停或心律失常

-严重呼吸困难或窒息

-严重过敏反应

-中毒

为什么使用急救药物?

  急救药物的使用旨在迅速缓解症状或挽救生命。在紧急情况下,急救药物可以提供紧急的治疗,以稳定病情并延长生命。

如何正确使用急救药物?

以下是正确使用急救药物的一些指南:

  1.学习急救技能:参加急救培训课程,学习正确使用急救药物的方法和技巧。

  2.遵循剂量指导:仔细阅读药物说明书或咨询医生,按照建议的剂量使用药物。

  3.注意药物保存:储存急救药物时,请确保它们保存在干燥、避光和易于取用的地方。

  4.了解药物的副作用和禁忌症:在使用急救药物之前,了解可能的副作用和禁忌症,以避免不良反应。

  5.寻求医疗帮助:在使用急救药物后,及时寻求医疗帮助以确保进一步的治疗和监护。

  急救药物是在紧急情况下使用的重要工具,但正确使用和适当的培训是确保其有效性和安全性的关键。参加急救培训课程并遵循医生或专业人员的指导,可以帮助你在紧急情况下正确使用急救药物。

急救药品常识

1.常用急救药品有哪些

  1、肾上腺素:剂量1mg/支用法:皮下、肌注、静滴、心内注射。

  作用:兴奋心脏,舒张血管,升高血压,扩张支气管。用途:心脏骤停、过敏性休克首选,支返唤首喘急性发作;与局麻药合用,使作用延长、毒性减低。

  2、去甲肾上腺素:剂量2mg/支用法:静滴作用:收缩血管,兴奋心脏,升高血压用途:神经性休克早期3、异丙肾上腺素:剂量:1mg/支用法:静滴、静注作用:兴奋心脏、扩张血管、扩张支气管用途:支喘急性发作,中毒性休克,房室传导阻滞,心脏骤停。4、洛贝林:剂量3mg/支用法:皮下肌注、静滴用途:用于中枢性呼吸衰竭,CO中毒。

  5、西地兰:剂量:0。4mg/支用法:静滴用途:用于急性心功能不全及慢性心功能不全急性加重者。

  6、阿托品:剂量:0。5mg/支用法:皮下、静注作用:抑制腺体分泌、散瞳、升眼压、解痉、解救有机磷中毒、心率快、扩张血管用途:麻醉前给药,缓解胃肠道痉挛,缓慢性心律失常及抢救中毒休克。

  7、阿拉明:剂量:10mg/支用法:肌注、静滴作用:收缩血管,兴奋心脏升高血压用途:用于各种休克早期8、多巴胺:剂量:20mg/支用法:静滴(慢)作用:兴奋心脏,舒缩血管,升高血压,扩张支气管用途:各种休克,特别对合并少尿,尿闭者好9、地塞米松:剂量:5mg/支用法:肌注、静注、静滴作用:抗炎,抗过敏,抗毒,抗休克作用用途:过敏性休克,感染性休克,输血输液反应10、速尿:剂量:20mg/支用法:肌注、静注作用:强效利尿剂用途:适用于心,肝,肾性水肿,肺水肿,脑水肿,高血压,急性肾衰和加速毒物排泄,易致水电解质紊乱,注意补钾11、非那根:剂量:50mg/支用法:肌注、静滴用途:适用于抗过敏崔眠及减轻输血,输液所致的变态反应12、利多卡因:100mg/支用法:静注麻醉用作用:局麻及抗室性心律失常用途:适用于各种局麻,抗心律失常。

2.常见的急救药物

  1.要会心脏按压,这是抢救心链困脏骤停人的关键,A判断有无呼吸,心脏有无跳动,(1)摸颈动脉有无波动,(2)听心脏有跳动。

  没就要行动,将人放平头颈椎胸平行,抬高下颌,要与鼻子成平线,捏住鼻子,你要深吸气将你的嘴对他的嘴,呼气,将气吹到他口里。2次,再压他的心脏前15下。

  交替,直到他恢复呼吸心跳。或120来。

  2,一般外出备一些75%酒精,纱布,创可贴,绷带,止血带。就行了。

  要保护好自己,现在肝炎很多,艾滋也多。要在嘴上垫纱布2层就够。

  要戴手套。看你很热心,我才打字半天。

  我刚学医时同你一样,加油。

3.抢救车内需要配备哪些抢救药品

  (1)中枢兴奋药:尼克刹米(可拉明)、山梗菜碱(洛贝林)等。

  (2)升压药:盐酸肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、间羟胺、多巴胺等。(3)抗高血压药:硝普钠、肼屈嗪、硫酸镁注射液等。

  (4)抗心力衰竭药:毛花甙丙(西地兰)、毒毛花苷K等。(5)抗心律失常药:利多卡因、维拉帕米、胺碘酮等。

  (6)血管扩张药:甲磺酸酚妥拉明、硝酸甘油、硝普钠、氨茶碱等。(7)止血药:卡巴克络、酚磺乙胺(止血敏)、维生素K、氨甲苯酸、鱼精蛋白、垂体后叶素等。

  (8)镇痛镇静药:哌替啶、苯巴比妥钠、氯丙嗪、吗啡等。(9)解毒药:阿托品、碘解磷定、氯解鳞定、亚甲蓝、二巯丙醇、硫代硫酸钠等。

  (10)抗过敏药:异丙嗪、苯海拉明、氯苯那敏、阿司咪唑等。(11)抗惊厥药:地西泮(安定)、异戊巴比妥钠、苯巴比妥钠、硫喷妥钠、硫酸镁注射液等。

  (12)脱水利尿剂:20%甘露醇、25%山梨醇漏数、呋塞米、利尿酸钠等。(13)碱性药:5%碳酸氢钠、2%乳酸钠。

  (14)激素类药:氢化可的松、地塞米松、可的松等。(15)其他:生理盐水、各种浓度的葡萄糖、低分子右旋糖酐、10%葡萄糖酸钙、羧甲淀粉、氯化钾、氯化钙等。

4.急救小药箱,常备哪些药

  "1。

  藿香正气水、仁丹:中暑时喝一支藿香正气水或吃些仁丹,效果往往立竿见影。2。

  黄连素和氟哌酸胶囊:患上急性肠炎,出现腹痛腹泻时,16岁以下的孩子可服黄连素,大人可服氟哌酸。最重要的是,女性在驾车过程中,由于精神紧张,喝水较少,又长时间保持坐姿,泌尿系极易感染,出现尿频、尿急、尿痛等症,这时氟哌酸便可解决问题。

  3。眼药水:应备好两种不同功能的眼药水,一种用于滋润、保护眼睛;另一种用于游泳、泡温泉后或异物入眼后。

  4。乘晕宁:适用于预防晕车。

  5。板蓝根冲剂:适用于清热、解毒,有抗病毒作用,主要用于感冒、上呼吸道感染和咽炎。

  6。扑热息痛或百呋宁等解热镇痛药:感冒发烧时可用(吃过药的人容易磕睡,请勿开车)。

  7。息斯敏和扑尔敏:适用于过敏性湿疹、过敏性鼻炎、药物或食物过敏。

  与解热镇痛药同服,可以控制感冒时的鼻塞、流涕、咳嗽等症状。8。

  胃舒平、胃复安、多酶片:用于胃溃疡、胃痛、呕吐、胃酸过多、胃胀,帮助消化,增进食欲等。9。

  牛黄解毒片、黄连上清丸:抗菌消炎、清热解毒,适用于咽喉肿痛、口腔溃疡、牙龈肿痛、耳鸣口疮、大便不通等。10。

  创可贴:旅游时不小心手脚磕破,用创可贴安全、卫生又方便。11。

  云南白药:用于止血。摘自:MDSIN麦森中国区产品服务中心(mdsin#)。

  12。正红花油、风油精、虫咬酊、麝香跌打风湿膏:适用于提神驱蚊、蚊叮虫咬、扭伤瘀肿、跌打刀伤、烫伤烧伤、风湿骨痛、四肢麻木、腰骨痛等。

  此外,小药箱里还要备些碘酒、碘伏(主要用于消毒)、体温计、消毒纱布、绷带、药用棉花、剪刀、小刀等常用物品。姜、食盐、食用醋等最好能带上一些,紧急时刻这些不起眼的东西往往能派上用场。

  "。

常见的急救药有哪些?

  急救药品通常包括肾上腺素、多巴胺、间羟胺、阿托品、西地兰、地塞米松、可拉明、洛贝林、速尿、利多卡因、地西泮等。

  1、肾上腺素主要抢救急性心脏骤停、过敏性休克的病人。

  2、多巴胺、间羟胺,这两种都是升压药,主要适用于血容量不足引起休克的病人。

  3、阿托品可以加快心率,用于治疗窦性心动过缓,也可以急救有机磷农药中嫌搭毒。

  4、西地兰是一种强心雹茄的药物,主要适用于急性心衰的病人。

  5、地塞米松可以用于急性过敏性的病人,例如过敏性休克、过敏性皮疹。

  6、可拉明、洛贝林,这两种都是呼吸兴奋剂,适用于呼吸衰竭的病人。

  7、速尿是一种利尿剂,主要源者察适用于急性肺水肿、脑水肿的病人。

  8、利多卡因是一种抗心律失常的药物,主要适用于急性呼吸、心跳骤停之后室性心律失常的病人。

  9、地西泮,也就是常说的安定,主要适用于癫痫发作或者破伤风发作、高热惊厥的病人。

  总而言之,急救药品可以影响生命体征,切忌在没有医生指导的情况下私自用药,出现不良症状,应及时去医院检查治疗。

家庭必备的急救物品有哪些?如何正确使用急救物品?

  家庭急救是指在尺李孙突然发生的危重病患、伤员面前,以家庭具有的条件采取的临时性抢救措施。

  谚云:“天有不测风云,人有旦夕祸福”,在家庭生活中很难保证不发生意外的急重疾病和伤痛。

  因此,家庭中既应该随时准备一些简易、相关的抢救器械和药品,也应该使成年的家庭成员掌握一些一般的、应备的急救知识和操作技术,以免在发生紧急情况下,手足无措,面对危重伤病人员,扰肢失去抢救机会。

  但是,家庭急救往往又不是完备可靠的,陵链不是万能的,它在多数情况下是为了赢得时间,延长救治的有效期,为送医院进一步救治提供条件。

  家庭的护理主要指护理那些不必住院治疗的偶发疾病的患者或不需要长期住院治疗的慢性病患者,以及有一定传染性的疾病患者。掌握一些有关护理知识,科学地为患病的亲人安排好起居饮食,无疑会有助于病人的康复和其他家庭成员的健康。

具体的范文模板

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急救药品的使用方法

    在我们生活当中,会遇到各种各样的急性发病的患者,在如今的社会,怕被讹上,别人咱可以不管,假如的家人、朋友无意中发病了,咱们除了慌乱的手脚,还能做些什么呢?下面就是我为大家整理的相关资料,供大家参考。

  

  肾上腺素:

    作用:兴奋心脏,使心跳加快,心输出量增加;收缩血管,升高血压;松弛支气管平滑肌,解除支气管痉挛。用于过敏性休克、心肺复苏。

    副作用:心悸,血压升高握谈,头痛,呕吐等;用量过大或皮下漏哗注射误入血管可引起血压突然上升致脑出血。

    用法:静脉注射,急救时可皮下注射或气管内给药。

    注意事项:肾上腺素不能与碱性药物配伍。可使钾离子向细胞内转移,要监测钾。

  异丙肾上腺素:

    作用:舒张支气管平滑肌,解除支气管痉挛,兴奋心脏加强心肌收缩力,加快心率。

    副作用:可有恶心头痛,眩晕等,可引起心动过速。用法:静脉滴注或泵入。

    注意事项:禁与碱性药物配伍,禁与洋地黄合用,不宜与肾上腺素合用。

  使用时严密观察心电图,监测血压、尿量。

  不作心搏骤停的首选药。

  多巴胺:

  作用:

    1小剂量—“肾反应性剂量”:1-5ug/kg/min.增加重要脏器的灌注,增加肾血流量和改善微回圈。

    2中等剂量—“心脏反应性剂量”:5-101-5ug/kg/min.以升高血压增加心输出理,改善组织灌注,纠正休克。

    3大剂量—“血管加压反应性剂量”:10-201-5ug/kg/min.以升高血压,纠正休克或改善复苏后的脑灌注。

  用法:静脉给药

  副作用:剂量过大,可心悸、心律失常、心绞痛、呼吸困难、头痛

  用法:静脉滴注或泵入

    注意事项:使用时严密监测血压、心率和心律、尿量、微回圈灌注情况。禁用于嗜咯细胞瘤,禁与碱性药物配伍,外渗可引起区域性组织坏死。

  多巴酚酊胺:

    作用:增加心肌收缩力,增加心输出量。

    副作用:剂量过大,可心悸、心律失常、心绞痛、呼吸困难、头痛。

  用法:静脉滴注或泵入

    注意事项:使用时严密监测血压、心率和心律、尿量、微回圈灌注情况。禁用于肥厚型梗阻性心肌病,禁与碱性药物配伍,外渗可引起区域性组织坏死。

  多巴酚酊胺:

  西地兰:0.4mg/2ml

    作用:减慢心率。用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者,房颤及室上性心动过速。

    副作用:中毒量时,引起心律失常,神经系统症状用法:静脉注射。

    注意事项:注射前监测心率,推注时速度要慢,边推边观察心率。

  阿托品:

  1mg/1ml

    作用:松驰平滑肌,抑制腺体分泌,使心率加快,瞳孔散大。

    副作用:可出现心动过速,视力模糊,面板潮红。用量过大会中毒,表现为欣快,谵妄,灼热,体温升高,抽搐甚至昏迷。

    用法:一般皮下注射。

    注意事项:不宜与碱性药物配伍。

  利多卡因:

    作用:局麻药,和抗心律失常药,用于室性心动过速,频发性室性早搏。

    副作用:过量时可引起低血压,抑制心室传导。静滴过快可出现痉挛。

    用法:静脉注射。

    注意事项:严重心力衰竭、休克病人禁用。血钾浓度过高时可诱发传导阻滞,注意监测血钾。

  胺碘酮:

    作用:广谱抗心律失常药。

  副作用:可致呼吸衰竭,致心律失常,加重心衰及低血压,消化道症状

  用法:静脉注射或静脉滴注、口服

    注意事项:甲状腺功能异常、碘过敏、病窦综合征、Ⅱ度和Ⅲ度房室传导阻滞、双分支阻滞、Q-T延长者禁用。静脉给药时严密监测心电变化,注意血压。

  多巴酚酊胺:

    作用:收缩血管,升高血压。

    副作用:可引起头痛头晕,静脉用药外溢可引起组织坏死。

  用法:静脉滴注

    注意事项:与洋地黄合用可引起异位节律。高血压,甲亢,糖段搜碰尿病患者禁用。

  尼可刹米

    作用:兴奋呼吸中枢使呼吸加深加快。

    副作用:多次用后可见呼吸兴奋作用明显减弱。大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、震颤、肌僵硬、惊厥等。

  用法:静脉注射

    注意事项:注意观察的病人的呼吸、心率和血压。

  洛贝林:

    作用:兴奋呼吸中枢,作用短暂,安全范围大,不易出现惊厥。

    副作用:过量可导致心动过速。

  用法:静脉注射

    注意事项:注意观察的病人的呼吸、心率和血压。

  速尿:

    作用:强效利尿药,可消除水肿,降低颅压。

    副作用:水、电解质紊乱,肾毒作用。

  用法:静注

    注意事项:注意监测水电解质。

  避免与氨基甙类抗生素合用,以免增加耳毒性,与头孢噻啶合用有肾毒性与降压药合用增强降压效果。

  孕妇哺乳妇及严重心衰病人,急性肾衰,低血压,肝昏迷不能用。

  异丙嗪:

    作用:抗组胺作用,明显的镇静作用,加强催眠药,镇药,***的中枢抑制作用,防晕动症,有安定,镇吐,降温作用。

    副作用:嗜睡、乏力,恶心、口鼻咽干燥、皮疹。

  用法:静注

    注意事项:静注可使血压下降,肌注区域性***,肝肾功能减退者慎用。

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    作用:与阿托品类似,但不易透过血脑屏障。

  作用比前者弱。

  也有镇静作用,改善微回圈,在补充血容量的情况下可使下降的血压升高。

  可用于抗休克,解痉,有机磷中毒,还可治牛皮癣,血管神经性头痛,脑血栓,脑血管痉挛。

    副作用:口干、面板干燥、面部潮红、心率加快、排尿困难、腹胀、瞳孔散大、视物模糊、体温升高,双手颤动等。

    用法:口服,静注,肌注。

    注意事项:脑出血急性期及青光眼患者禁用。

  氨茶碱:

    作用:对支气管平滑肌有直接松驰作用,缓解支气管粘馍水肿,平喘,缓解呼吸困难。

    副作用:恶心,呕吐等。

  静注用量过大浓度过高速度过快可引起强烈兴奋心脏,导致头晕,心悸,心律失常,血压剧降,惊厥等。

  可有失眠不安。

  用法:口服,静注,静滴,不能肌注

    注意事项:注意呼吸、血压、精神变化。

  地塞米松:

    作用:抗炎,抗毒,抗风溼,抗过敏。

    副作用:血糖、血压升高,精神症状。消化道出血。

    用法:静推,静滴。

    注意事项:溃疡病、活动性肺结核、严重的精神病和癫痫创口修复期禁用。

常用急救药品一览表 家庭常用急救妙招

    生活中难免会遇到一些危急情况,比如烫伤、扭伤、鱼刺卡到喉咙、食物中毒等等,危急时刻如何处理化险为夷呢?现在佳明就告诉大家一些家庭中常用的急救知识与方法。接下来就跟着我一起去看看家庭常用急救妙招吧。

  家庭常用急救妙招有哪些

  家庭常用急救妙招1.骨折

    骨折一般都有疼痛,伤肢畸形,活动困难,血肿等症状,严重者可发生休克。

  骨折有两种:皮肤不破,没有伤口,断骨不与外界相通的叫闭合性骨折。

  骨头尖端穿破皮肤,有伤口,与外界相通的叫开放性骨折。

  骨折有伤口时要马上止血。

  疼痛剧烈的给止痛片。

  受伤部位进行包扎固定不随便搬动。

  开放性骨折先用消毒纱布棉花包扎患处,用夹板固定(无夹板可用木棍、树枝,竹竿代替)。

  包扎时夹板垫以软物以防皮肤受损。

  要把伤肢的上下两个关节固定起来,先绑骨折上端,动作要轻,受伤部位不要绑得太紧。

  送医院急救。

  家庭常用急救妙招2.烫伤

    被滚水烫伤后,最重要是替伤口快速降温。

  否则高温会继续破坏皮肤和肌肉,造成更大伤害。

  所以,立刻利用流动的清水冲洗降温,切记不要直接冲洗伤口。

  应在伤口上方冲,让水流到伤口。

  用冰水效果更好。

  轻度烫伤,可涂紫药水,不必包扎。

  皮肤起泡时,不要把水泡弄破,可用涂有凡士林纱布轻轻的包扎以减少疼痛。

  病人宜安静,注意保暖,多喝开水,吃点止痛药。

  烫伤面积大,症状严重,送往医院治疗。

  家庭常用急救妙招3.肌肉抽筋

    使肌肉松弛,减少抽筋。

  手抽筋:慢慢拉直患者的手指。

  然后轻轻按摩。

    大腿抽筋:将膝部拉直。

  一手李轿放在脚跟下,抬高腿部。

  另一手按压膝部,轻轻按摩抽筋的肌肉。

    小腿抽筋:小心伸直膝盖。

  轻轻抬起腿部,将脚掌向上屈,慢慢压向小腿。

  轻轻按摩抽筋的肌肉。

    脚抽筋:将脚趾拉直然后轻轻按摩脚部肌肉。

  家庭常用急救妙招4.流鼻血

    要减少血液倒流,让伤者坐下或站着,切勿躺下,头稍向前倾。

  劝他用口呼吸,以手稍为芦族用力捏住鼻部软骨。

  要他吐出口中的血液,因为吞血可能引起恶心、呕吐等。

  若大量流血,应立刻送院诊治。

  如小量流血,十分钟后放松压力,若仍然出血,再压十分钟。

  暂时不要让伤者抬起头来。

  如果三十分钟后,仍不止血,应送医院治疗。

  家庭常用急救妙招5.撞伤

    撞伤之后,令微丝血管爆裂,引起红肿,可用冰垫,冰袋或冰水替伤处冷敷。冷敷可令血管收缩止血外,还可减轻痛楚。

  家庭常用急救妙招6.喉咙鲠骨

    鲠到鱼骨,首先不要太紧张,先放松自己,等几分钟后,喉部内壁的分泌会慢慢增加,鱼骨便自行滑落。

  因鱼骨通常只是粘在喉部内壁。

  如情况没改变应找医生检查。

  家庭常用急救妙招7.触电

    应立即切断触电者身体与电流的接触,如不能切断电流,可用竹、木或木椅等绝缘对象把伤者与电源分开。

  记住:不管你用什么东西都应该是干的和不导电的,而且要站在干的地方,然后采取其他的措施。

  检查伤者状况,若心跳和呼吸停止,应立刻施行心肺复苏法。

  迅速通知救伤车送院救治。

  家庭常用急救妙招8.煤气或石油气中毒

    用手帕掩盖自己的口和鼻,或忍住呼吸。

  打开所有门、窗、切勿开关电器或燃起火种。

  把气体供应关闭。

  将伤者移至空气流通的地方。

  到街上通知救伤车。

  若伤者呼吸停止,应立刻施行人工呼吸。

  家庭常用急救妙招9.中暑

    每年夏天,天气非常炎热,而且湿度相当高,对一些需要从事体力劳动的工人,如没有采取适当的预防措施,便有可能中暑,危害身体健康。

  家庭常用急救妙招10.中毒

    误服药物或化学品:症状:呕吐、腹痛、抽筋、神志不清、昏迷、呼吸困难、口角留有沾污痕迹。

  若伤者清醒,可让他喝大量清水或鲜牛奶。

  若伤者失去知觉,切勿给他任何食物或饮品,以免食物或液体流入呼吸道。

  连同致毒物质和呕吐物样本一同带去医院,以作化验。

  若十二小时后才呕吐或腹泻,仍要多饮水,并从速求哪哗肆医。

我是一名护士,我想请问大家各类抢救药品都有什么?很齐全的各类药品,用 ...

  我是学临床专业的,你的问题我还没学到,我在网上帮你查了一下,希望能对你有用。

18类常用抢救药品

(急诊科专用)

一、中枢神经兴奋药

尼可刹米(可拉明)

  [药理及应用]直接兴奋延髓呼吸中枢,使呼吸加深加快。

  对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。

  用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。

  [用法]常用量:肌注或静注,0.25~0.5g/次,必要时1~2小时重复。极量:1.25g/次。

  [注意]大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。

山梗菜碱(洛贝林)

  [药理及应用]兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒,一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。

  [用法]常用量:肌注或静注,3mg/次,必要时半小族含时重复。极量20mg/日。

  [注意]不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕;大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥。

二、抗休克血管活性药

多巴胺

  [药理及应用]直接激动α和β受体,也激动多巴胺受体,对不同受体的作用与剂量有关:小剂量(2~5μg/kg?min)低速滴注时,兴奋多巴胺受体,使肾、肠系膜、冠状动脉及脑血管扩张,增加血流量及尿量。

  同时激动心脏的β1受体,也通过释放去甲肾上腺素产生中等程序的正性肌力作用;中等剂量(5~10μg/kg?min)时,可明显激动β1受体而兴奋心脏,加强心肌收缩力。

  同时也激动α受体,使皮肤、黏膜等外周血管收缩。

  大剂量(>10μg/kg?min)时,正性肌力和血管收缩作用更明显,肾血管扩张作用消失。

  在中、小剂量的抗休克治疗中正性肌力和肾血管扩张作用占优势。

  用于各种类型休克,特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义。

  [用法]常用量:静滴,20mg/次加入5%葡萄糖250ml中,开始以20滴/分,根据需要调整滴速,最大不超过0.5mg/分。

  [注意]1.不良反应有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等;大剂量或过量时可使呼吸加速、快速型心律失常。

  2.高血压、心梗、甲亢、糖尿病患者禁用。

  3.使用镇洞以前应补充血容量及纠正酸中毒。

  4.输注时不能外溢。

肾上腺素(副肾素)

  [药理及应用]可兴奋α、β二种受体。

  兴奋心脏β1-受体,使心肌收缩力增强,心率加快,心肌耗氧量增加;兴奋α-受体,可收缩皮肤、粘膜血管及内脏小血管,使血压升高;兴奋β2-受体可松驰支气管平滑肌,解除支气管痉挛。

  用于过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘、粘膜或齿龈的局部止血等。

  [用法]1.抢救过敏性休克:肌注0.5~1mg/次,或以0.9%盐水稀释到10ml缓慢静注。

  如疗效不好,可改用2~4mg溶于5%葡萄糖液250~500ml中静滴。

  2.抢救心脏骤停:1mg静注,每3~5分钟可加大剂量递增(1~5mg)重复。

  3.与局麻药合用:加少量(约1:200000—500000)于局麻药内(<300μg)。

  [注意]1.不良反应有心悸、头痛、血压升高,用量过大或皮下注射时误入血管后,可引起血压突然上升、心律失常,严重可致室颤而致死。2.高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、低血容量性休克、心源性哮喘等慎用。

备选药:间羟胺(阿拉明)

三、强心药

西地兰(去乙酰毛花甙)

  [药理及应用]增强心肌收缩力,并反射性兴奋迷走神经,降低窦房结及心房的自律性,减慢心率与传导,使心博量增加。用于充血性心衰、房颤和阵发性室上性心动过速。

  [用法]常用量:初次量0.4mg,必要时2~4小时再注半量。饱和量1~1.2mg。

  [注意]1.不良反应有恶心、呕吐、食欲不振、腹泻,头痛、幻觉、绿黄视,心律失常及房室传导阻滞。2.急性心肌炎,心梗患者禁用;并禁与钙剂同用。

四、抗心律失常药

利多卡因

  [药理及应用]在低剂量时,促进心肌细胞内K 外流,降低心肌传导纤维的自律性,而具有抗室性心律失常作用。用于室性心动过速和室早。

  [用法]静注:1~1.5mg/kg/次(一般用50~100mg/次)必要时每5分钟后重复1~2次。

  静滴:取100mg加入5%葡萄糖100~200ml中静滴,静速1~2ml/分。

  总量<300mg。

  [注意]1.不良反应主要为头晕、嗜睡、感觉异常、肌颤等中枢神经系统症状,超量可引起惊厥、昏迷及呼吸抑制等。

  偶见低血压下降、心动过缓、传导阻滞等心脏毒性症御穗枯状。

  2.阿-斯氏综合征、预激综合征、传导阻滞患者禁用。

  肝功能不全、充血性心力衰竭、青光眼、癫痫病、休克等患者慎用。

心律平(普罗帕酮)

  [药理及应用]延长动作电位的时间及有效不应期,减少心肌的自发兴奋性,降低自律性,减慢传导速度。

  此外亦阻断β受体及L-型钙通道,具有轻度负性肌力作用。

  用于室上性及室性心动过速和早搏,及预激综合症伴发心动过速或房颤患者。

  [用法]首次70mg稀释后3~5分钟内静注,无效20分钟后重复1次;或1次静注后继以(20~40/小时)维持静滴。24小时总量<350mg。

  [注意]1.不良反应有恶心、呕吐、便秘、味觉改变、头痛、眩晕等,严重时可致心律失常,如传导阻滞、窦房结功能障碍。2.病窦综合症、低血压、心衰、严重慢阻肺患者慎用。

五、降血压药

利血平

  [药理及应用]能使去甲肾上腺素的贮存排空,阻滞交感神经冲动的传递,因而使血管舒张,血压下降。

  特点为缓慢、温和而持久;并有镇静和减慢心率作用。

  适用于轻度、中度高血压患者(精神紧张病人疗效尤好)。

  [用法]常用量:肌注或静注,1mg/次,无效6小时后重复1次。

  [注意]1.不良反应常见有鼻塞、乏力、嗜睡、腹泻等。

  大剂量可引起震颤性麻痹。

  长期应用,则能引起精神抑郁症。

  2.胃及十二指肠溃疡病人忌用。

硫酸镁

  [药理及应用]注射后,过量镁离子舒张周围血管平滑肌,引起交感神经冲动传递障碍,从而使血管扩张,血压下降,特点为降压作用快而强。用于惊厥、妊高症、子痫、破伤风、高血压病、急性肾性高血压危象等。

  [用法]常用量:25%硫酸镁10ml/次,深部肌肉注射(缓慢)。

  [注意]1.注射速度过快或用量过大,可引起急剧低血压、中枢神经抑制、呼吸抑制等(钙剂解救);2.月经期、应用洋地黄者慎用。

六、血管扩张药

硝酸甘油

  [药理及应用]具有松弛平滑肌的作用,舒张全身静脉和动脉,对舒张毛细血管后静脉(容量血管)比小动脉明显。

  对冠状血管也有明显舒张作用,降低外周阻力,减轻心脏负荷。

  用于冠心病心绞痛的治疗及预防,也可用于降低血压或治疗充血性心衰。

  [用法]用5%葡萄糖或氯化钠液稀释后静滴,开始剂量为5μg/min,最好用输液泵恒速输入。患者对本药的个体差异很大,静脉滴注无固定适合剂量,应根据个体的血压、心率和其他血流动力学参数来调整用量。

  [注意]1.不良反应常见有头痛、眩晕、面部潮红、心悸、体位性低血压、晕厥等。2.禁用于有严重低血压及心动过速时的心梗早期以及严重贫血、青光眼、颅内压增高患者。

七、利尿剂

速尿(呋喃苯胺酸)

  [药理及应用]抑制髓袢升支的髓质部对钠、氯的重吸收,促进钠、氯、钾的排泄和影响肾髓质高渗透压的形成,从而干扰尿的浓缩过程,利尿作用强。用于各种水肿,降低颅内压,药物中毒的排泄以及高血压危象的辅助治疗。

  [用法]肌注或静注:20mg~80mg/日,隔日或每日1~2次,从小剂量开始。

  [注意]长期用药有水电解质紊乱(低血钾、低血钠、低血氯)而引起恶心、呕吐、腹泻、口渴、头晕、肌痉挛等;偶有皮疹、瘙痒、视力模糊;有时可产生体位性低血压、听力障碍、白细胞减少及血小板减少等。

八、脱水药

甘露醇

  [药理及应用]在肾小管造成高渗透压而利尿,同时增加血液渗透压,可使组织脱水,而降低颅内压。用于治疗脑水肿及青光眼,亦用于早期肾衰及防止急性少尿症。

  [用法]静滴:20%溶液250~500ml/次,滴速10ml/分。

  [注意]1.不良反应有水电解质失调。

  其它尚有头痛、视力模糊、眩晕、大剂量久用可引起肾小管损害。

  2.心功能不全、脑出血、因脱水而尿少的患者慎用。

九、镇静药

安定(地西泮)

  [药理及应用]具有镇静催眠、抗焦虑、抗惊厥和骨骼肌松弛作用。用于焦虑症及各种神经官能症、失眠和抗癫癎,缓解炎症引起的反射性肌肉痉挛等。

  [用法]常用量:10mg/次,以后按需每隔3~4小时加5~10mg。24小时总量以40~50mg为限。

  [注意]1.不良反应有嗜睡、眩晕、运动失调等,偶有呼吸抑制和低血压。2.慎用于急性酒精中毒、重症肌无力、青光眼、低蛋白血症、慢阻肺患者。

备选药:苯巴比妥(鲁米那)

十、解热药

安痛定(含安基比林、安替比林、巴比妥)

  [药理及应用]具有解热、镇痛及抗炎作用。主要用于发热、头痛、偏头痛、神经痛、牙痛及风湿痛。

  [用法]常用量:肌注,2~4ml/次。

  [注意]偶见皮疹或剥脱性皮炎,极少数过敏者有粒细胞缺乏症;体质虚弱者防止虚脱;贫血、造血功能障碍患者忌用。

十一、镇痛药

杜冷丁(哌替啶)

  [药理及应用]作用于中枢神经系统的阿片受体产生镇静、镇痛作用。用于各种剧痛,心源性哮喘,麻醉前给药。

  [用法]常用量:肌注25~l00mg/次,100~400mg/日。

  极量:150mg/次,600mg/日。

  两次用药间隔不宜少于4小时。

  [注意]本品具有依赖性。

  不良反应有恶心、呕吐、头昏、头痛、出汗、口干等。

  过量可致瞳孔散大、血压下降、心动过速、呼吸抑制、幻觉、惊厥、昏迷等。

备选药:吗啡

十二、平喘药

氨茶碱

  [药理与应用]对支气管平滑肌有舒张作用,间断抑制组织胺等过敏物质的释放,缓解气管黏膜的充血水肿。

  还能松弛胆道平滑肌、扩张冠状动脉及轻度利尿、强心和中枢兴奋作用。

  用于支气管哮喘,也可用于心源性哮喘、胆绞痛等。

  [用法]常用量:静注,静滴。

  0.25~0.5g/次,用5%葡萄糖稀释后使用。

  极量0.5g/次,1g/日。

  [注意]静注过快或浓度过高可有恶心、呕吐、心悸、血压下降和惊厥。急性心梗、低血压、严重冠状动脉硬化患者忌用。

十三、止吐药

胃复安(甲氧氯普胺)

  [药理与应用]具有阻断多巴胺受体,抑制延脑的催吐化学感受器而发挥止吐作用,并促进胃蠕动,加快胃内容物的排空。用于尿毒症、肿瘤化疗放疗引起的呕吐及慢性功能性消化不良引起的胃肠运动障碍。

  [用法]常用量:肌注,10mg~20mg/次,每日不超过0.5mg/kg。

  [注意]1.不良反应有体位性低血压、便秘等,大剂量可致锥体外系反应,也可引起高泌乳血症。2.禁用于嗜铬细胞瘤、癫痫、进行放射性治疗或化疗的乳癌患者。

十四、促凝血药

6-氨基己酸(氨甲环酸)

  [药理及应用]通过抑制纤维蛋白溶解而起止血目的。用于纤维蛋白溶酶活性升高所致的出血,如产后出血,前列腺、肝、胰、肺等内脏术后出血。

  [用法]常用量:静滴,初用量为4~6g,稀释后静滴,维持量1g/h。

  [注意]1.不良反应有恶心、腹泻、头晕、皮疹、肌肉痛等,静注过快可引起低血压、心动过缓。

  过量可发生血栓。

  2.有血栓形成倾向或有血栓性血管疾病病史者禁用。

  肾功能不全者减量或慎用。

备选药:止血芳酸(氨甲苯酸)止血敏(酚磺乙胺)立止血

十五、解毒药

解磷定

  [药理及应用]在体内能与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合成无毒物质由尿排出,恢复胆碱酯酶活性。用于有机磷农药的解救。

  [用法]常用量:静滴或缓慢静注。

  1.轻度中毒:0.4g/次,必要时2~4小时重复1次。

  2.中度中毒:首次0.8~1.2g,以后每2小时0.4~0.8g,共2~3次;3.重度中毒:首次用1~1.2g,以后每小时0.4g。

  [注意]因含碘,有时可引起咽痛及腮腺肿大。

  注射过速可引起眩晕、视力模糊、恶心、呕吐、心动过速,严重者可发生抽搐,甚至呼吸抑制。

  忌与碱性药物配伍。

阿托品

  [药理与应用]为M胆碱受体阻滞剂。

  除一般的抗M胆碱作用,如解除胃肠平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、扩瞳、升高眼压、视力调节麻痹、心率加快等外,大剂量时能作用于血管平滑肌,使血管扩张,解除血管痉挛,改善微循环。

  用于1、缓解各种内脏绞痛。

  2、迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常。

  3、抗感染中毒性休克。

  4、解救有机磷酸酯类中毒。

  5、全身麻醉前给药。

  [用法]常用量:肌注或静注,0.5~1mg/次,总量<2mg/日。用于有机磷中毒时,1~2mg(严重时可加大5~10倍),每10~20分钟重复,维持有时需2~3天。

  [注意]1.剂量从小到大所致的不良反应如下:0.5mg,轻微心率减慢,略有口干及少汗;1mg,口干、心率加速、瞳孔轻度扩大;2mg,心悸、显著口干、瞳孔扩大,有时出现视物模糊;5mg,上述症状加重,并有语言不清、烦躁不安、皮肤干燥发热、小便困难、肠蠕动减少;10mg以上,上述症状更重,脉速而弱,中枢兴奋现象严重,呼吸加快加深,出现谵妄、幻觉、惊厥等;严重中毒时可由中枢兴奋转入抑制,产生昏迷和呼吸麻痹等。

  最低致死剂量成人约为80~130mg,儿童为10mg。

  2.高热、心动过速、腹泻和老年人慎用。

  青光眼幽门梗阻及前列腺肥大者禁用。

备选药:山莨菪碱(654-2)

十六、激素药

地塞米松(氟美松)

  [药理及应用]抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克及免疫抑制作用。用于各类炎症及变态反应的治疗。

  [用法]肌注,静滴。2~20mg/次。

  [注意]不良反应:诱发或加重感染、骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等;大量使用时,易引起类柯兴综合症(满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、低钾、高血压、尿糖等);长期使用时,易引起精神症状(失眠、激动、欣快感)及精神病。

  有癔病史及精神病史者忌用。

  溃疡病、血栓性静脉炎、活动性肺结核、肠吻合术后病人慎用。

备选药:氢化可的松(皮质醇)

十七、水电酸碱平衡药

碳酸氢钠

  [药理与应用]能增加机体碱贮备。用于防治和纠正代谢性酸中毒、感染性休克等。

  [用法]代谢性酸中毒:1.4 ml/kg/次,静滴。

  感染性休克酸中毒:5%5ml/kg/次,静注。

  以上均可提高CO2结合力10%(V),分次纠正,至症状消失。

  [注意]短时间大量静注可致代谢性碱中毒、低钾血症、低钙血症。慎用于充血性心衰、肾功能不全患者。

十八、抗过敏药

苯海拉明(可他敏)

  [药理与应用]H1受体拮抗剂。

  可与组织中释放出来的组胺竞争效应细胞上的H1受体,从而消除过敏症状;并有镇静催眠等中枢神经系统抑制作用;也有镇吐、局麻和抗M-胆碱样作用。

  用于治疗变态反应性疾病、晕动病及呕吐。

  [用法]常用量:肌注,20mg/次,1~2次/日。

  [注意]1.不良反应有疲乏、头晕、嗜睡、口干、恶心等。

  偶可引起皮疹、粒细胞减少。

  2.青光眼、前列腺肥大、幽门梗阻及肠梗阻患者忌用。

备选药:葡萄糖酸钙

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